"F1х.5" Психотическое расстройство

"F1х.5" Психотическое расстройство

Расстройство, возникающее во время или непосредственно после употребления вещества, характеризующееся яркими галлюцинациями (обычно слуховыми, но часто затрагивающими более одной сферы чувств), ложными узнаваниями, бредом и/или идеями отношения (часто параноидного характера), психомоторными расстройствами (возбуждение или ступор), анормальным аффектом, который варьирует от сильного страха до экстаза. Сознание обычно ясное, хотя возможна некоторая степень его помрачения. Расстройство обычно проходит, по крайней мере, частично, в течение 1 месяца и полностью в течение 6 месяцев.

Диагностические указания:

Психотическое расстройство, возникшее во время или непосредственно после употребления психоактивного вещества, должно регистрироваться здесь, если оно не является проявлением состояния отмены с делирием (смотри F1x.4хх) или психозов с поздним началом. Могут возникать психотические расстройства с поздним дебютом (более 2 недель после употребления вещества), но они должны кодироваться как F1х.75х.

Психотические расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, могут различаться по своим симптомам. Это зависит от типа употребляемого вещества и личности употребляющего. При употреблении наркотиков-стимуляторов, таких, как кокаин и амфетамины, психотические расстройства обычно вызываются их высокими дозами и/или длительным употреблением.

При приеме веществ с первичным галлюциногенным эффектом (LSD, мескалин, высокие дозы гашиша) диагноз психотического расстройства не должен ставиться на основании только присутствия расстройства восприятия или галлюцинаций. В подобных случаях, а также при состояниях спутанности, следует рассмотреть возможность диагноза острой интоксикации (F1х.0хх).

Особое внимание следует уделить исключению возможности ошибочной постановки диагноза другого расстройства (например, шизофрении), когда уместен диагноз психоза, вызванного психоактивными веществами. В большинстве случаев при прекращении приема психоактивных веществ данные психозы непродолжительны (например, психозы, вызванные амфетамином и кокаином). Ложные диагнозы в подобных случаях приводят к негативным моральным и материальным последствиям как для пациента, так и для службы здравоохранения.

Дифференциальный диагноз:

Необходимо рассмотреть возможность других психотических расстройств, утяжеленных или ускоренных приемом наркотиков: например, шизофрения (F20.-), аффективные расстройства (F30 — F39), параноидное или шизоидное расстройство личности (F60.0х; F60.1х). В подобных случаях диагноз психотического расстройства, вызванного приемом психоактивных веществ, будет неправильным.

Следует отметить:

Психотическое расстройство может возникать на любой стадии зависимости, но преимущественно в средней и конечной.

При использовании данного кода применяются следующие диагностические правила:

Психотические симптомы развиваются на фоне употребления вещества или в пределах 2 недель после его приема.

Психотические симптомы сохраняются на протяжении более 48 часов.

Включаются:

— острый алкогольный галлюциноз;

— алкогольный бред ревности (начальный период);

— острая алкогольная паранойя;

— алкогольный психоз БДУ.

Исключается:

— подострый алкогольный галлюциноз (F10.75);

— хронический (рецидивирующий) алкогольный галлюциноз (F10.75);

— алкогольный бред ревности (F10.75);

— алкогольные или вызванные употреблением другого психоактивного вещества резидуальные и отсроченные психотические расстройства (F10 — F19 с общим четвертым знаком .7).

Диагноз психотического расстройства должен быть уточнен по пятому знаку в соответствии с ведущим психотическим синдромом.


Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии. 2012.

Поможем решить контрольную работу

Полезное


Смотреть что такое ""F1х.5" Психотическое расстройство" в других словарях:

  • F1х.75х Психотическое расстройство с поздним дебютом — Следует отметить: При использовании данного кода применяются следующие диагностические правила: Должны выявляться общие критерии F1х.5х, за тем исключением, что расстройство возникает спустя более двух недель после приема вещества и продолжается… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • "F1х.7" Резидуальные и отсроченные психические расстройства — Расстройства, вызванные психоактивными веществами, характеризующиеся изменениями познавательных функций, личности или поведения, которые продолжаются за пределами периода непосредственного действия психоактивного вещества. Диагностические… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • F1х.51х Преимущественно бредовое расстройство — Включается: начальный период бреда ревности. Исключается: отдаленный период бреда ревности (F1х.75х). F1х.52х Преимущественно галлюцинаторное расстройство (включает алкогольный галлюциноз) F1х.53 Преимущественно полиморфное психотическое… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • "F1х.4" Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием — Состояние синдрома отмены (смотри F1х.З), осложненное делирием (смотри критерии для F05. ). Следует отметить: Здесь имеется в виду кратковременное (преходящее), вызванное психоактивными веществами (преимущественно алкоголем и некоторыми другими) …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • "F20" Шизофрения — Шизофренические расстройства в целом характеризуются фундаментальными и характерными расстройствами мышления и восприятия, а также неадекватным или сниженным аффектом. Как правило, сохраняется ясное сознание и интеллектуальные способности, хотя с …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»